今天,十二届全国人大三次会议在北京闭幕。至此,2016全国两会正式落下帷幕。细数下来,政府工作报告、人大常委会工作报告、两高报告等多个工作报告,总理记者会、发改委记者会、人社部记者会等十几场记者会,两会的日程满当当,内容也非常丰富。
或许你只是有空的时候看了一点儿两会新闻,或许你时间太忙根本没顾上关注两会的内容,但两会作为中国政治生活中的一件大事,它做出的每一项决策都将影响中国这艘“巨轮”的走向,也会改变着身处这艘“巨轮”上的每一位乘客,身为医药行业人,你应该知道医药内容,都已经给你准备好了!
推进全国医保联网,两年内实现跨省结算
李克强总理表示:政府下决心要推进全国医保联网,今年要在基本解决省内就医,异地能够直接结算的基础上争取用两年时间,老年人在异地生活,住院费用能够直接结算,使合情合理的异地结算问题能够不再成为群众的痛点。
当然这需要我们各有关部门下大力气。我们执政的目的为什么?落脚点还是为了改善民生啊,就是要让群众对民生的呼声、要求来倒逼我们的发展,推动和检验我们的改革。
解析:据统计,新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险三项基本医疗保险制度,已覆盖我国95%以上的城乡居民。 然而,不同地区间却有一道无形的屏障阻碍着人们基本医疗保障需求的满足,尽管部分省份已开展点对点跨省即时结算合作,但大多数跨省就医者还得带着各种单据,“跑腿”、“垫资”问题凸显。
异地医保跨省结算的困难主要有三个。
1、统筹层次问题。
很多地区医保还是县级统筹,医保缴费标准、报销比例、报销限额等规定均不相同,甚至连医保目录都不一样;各省之间还未实现医保信息互联互通。实现异地“漫游”,必须打通信息障碍和政策障碍。
2、地区之间医保基金承受能力不同。
各地医保基金都是独立运行,根据当地医疗水平筹资,各地基金差距很大。医疗资源一般是从欠发达地区向发达地区流动,北京、上海以及省会城市集中大量优质医疗资源。
如果在现有模式下,给所有外地就医者提供医保即时报销,其医保基金账户将面临超支危险。要让医保跨省“漫游”,必须解决地区医疗资源不平衡可能引发的医保基金缺口。
3、不同制度转接。
目前我国实行三大医保制度。企业职工实行城镇企业职工医保制度,没有工作的城镇居民实行居民医保,农民实行新型农村合作医疗。职工医保和居民医保属于人社部门管理,新农合归卫生部门管理。
一些地区在医疗体制改革中,已将三大政策试点归口管理。不过,医保跨省转移后,如何在不同部门间衔接转换是个重大问题。
解析:对于异地医保跨省结算,有相关专业人士认为,国家应该统一医保标准,通过几个省之间的区域跨省结算,实现全国跨省结算。加快户籍改革的力度,对持居住证的外来人口给予同等的医保待遇,进而解决“异地”问题。
医保跨省结算表面看是一个技术问题,就是医保联网的问题,实际上是结算病种、价格、报销比例、医保支付标准的问题。这些东西不统一,就无法实现跨省结算。
养老金发放保证没问题
李克强总理表示,大家都有退休、都有需要养老的一天,这里我想做个安民告示,从全面长期来看,中国政府对中国公民保证养老金发放是没有问题的。
我们去年养老保险收支节余3400多亿元,累计节余34000多亿元,我们还有全国的社会保障基金储备16000亿元没有动,同时还能够划拨国有资产来充实养老基金。
所以可以肯定地说,老有所养不会、也绝不能是一句空话。
解析:养老金的发放对于发展大健康企业来说也是一大利好。
此前国务院办公厅印发的《关于促进医药产业健康发展的指导意见》中便指出,引导有条件的地区,统筹利用当地医疗、中医药、生态旅游等优势资源,发挥旅游市场作用,开发建设一批集养老、医疗、康复与旅游为一体的医药健康旅游示范基地,进一步健全社会养老、医疗、康复、旅游服务综合体系。
再砍掉一批审批事项 直接放给市场
对于简放政权,李克强总理表示,简政放权可以说是转变政府职能的关键,本届政府减少审批事项要达到1/3,这个目标已经提前实现了。但与此同时,确实还存在许多问题,有更高的期待。
简政放权必须一以贯之,哪里遇到问题、碰到阻力就要设法去解决,这是削减部门利益的事情。我们就是要用减政府权力的“痛”来换得企业、群众办事的“爽”。
今年要下决心再砍掉一批审批事项,而且直接放给市场,即使是需要审批的也要简化手续。
解析:简放政权同样是值得注意的一大亮点。
此前国务院印发的《关于第一批取消62项中央指定地方实施行政审批事项的决定》便提及,取消社会保险行政部门实施的两定资格(即“医疗机构资格审查”和“基本医疗保险定点零售药店资格审查”)审查项目。
今年2月3日,国务院印发《关于取消13项国务院部门行政许可事项的决定》(国发〔2016〕10号),规定取消中药材生产质量管理规范(GAP)认证。
总理指出的再砍一批审批事项中,是否会涉及到医药行业?
与医药有关的4件大事定了!
医院号贩子问题咋解决?
卫计委:会同公安部门一起整治
3月5日,国家卫计委主任李斌表示,医疗卫生部门要会同公安部门一起整治号贩子,现在北京、上海、广东都采取行动,保持整治高压态势,同时真正做到挂号实名制。
看病贵、看病难怎么办?
卫计委:分级诊疗解供需矛盾
3月8日,卫计委副主任马晓伟表示,看病难、看病贵的问题,核心表现为供需矛盾,分级诊疗是缓解看病难、看病贵的重要措施。
进口药买不起怎么办?
卫计委:谈判降价同时研发仿制药
3月8日,李斌表示,已经选了几种涉及癌症等重大疾病治疗、价格比较贵的专利药、进口药,进行谈判试点,效果比较理想,降幅大体上能降到50%以上。
马晓伟称,在进行谈判降价的同时,也注意在国内进行对仿制药的研发、国产化;考虑对一些特殊药品开放绿色通道,实行快速进口的措施。
儿童医院不足,如何解家长之忧?
卫计委:力争每个省区市都能有一所儿童医院
3月8日,李斌表示,“十三五”时期,国家把增加儿科医疗资源的供给继续作为体系建设的重点,力争实现每个省区市都能有一所儿童医院,常住人口超过300万的地级市设置一所儿童医院。